Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi. 2026 Nov 8;55(11):1102-1105. doi: 10.3760/cma.j.cn112151-20260410-00260.
ABSTRACT
患者男,67岁,因间断腹泻1年余,伴腹痛3个月就诊。肠镜检查提示回肠末段多发溃疡,活检标本镜下固有层局灶浆细胞及嗜酸性粒细胞轻度增多,未见典型炎症性肠病形态改变。多学科讨论后考虑缺血性肠病可能性大,给予禁食、扩血管等对症治疗后症状稍好转,但恢复半流食后,腹痛再次发作且无法耐受,遂行手术切除。术后标本镜下见肠系膜中小动脉壁呈非动脉粥样硬化性、非炎症性向心性增厚,Masson染色及弹力纤维染色证实病变主要累及动脉内膜及中膜。病理诊断为肠系膜动脉纤维肌性发育不良,混合型(内膜型为主)。术后随访16个月,患者情况良好,无复发。纤维肌性发育不良主要累及肾动脉及颈动脉,发生于肠系膜者少见。认识其独特的病理学特征,并与炎症性肠病及其他肠系膜血管病变进行鉴别,是避免误诊的关键。.
PMID:42967639 | DOI:10.3760/cma.j.cn112151-20260410-00260